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門急診醫(yī)院感染防控管理制度(門急診醫(yī)院感染管理相關(guān)制度)

一、目的

規(guī)范門急診醫(yī)院感染防控管理,降低醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染風(fēng)險(xiǎn)。

二、適用范圍

門急診

三、依據(jù)

[1]衛(wèi)生部:《醫(yī)院感染管理辦法》.2006

12]衛(wèi)健委:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)院感來(lái)管理規(guī)范》.2018

[3]衛(wèi)生部:《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》 2019

[4]衛(wèi)生部:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》 . 2012

[5]國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制工作的通知–國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)涵(2019) 480號(hào)

四、內(nèi)容

(一)工作人員要求

1、門診工作人員上崗衣帽整齊,為病人檢查及操作前后應(yīng)洗手或用速干手消毒劑消毒雙手,無(wú)菌操作時(shí)戴口單,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

2、嚴(yán)格遵照預(yù)檢、分診制度,普通病人與感染性疾病病人分開(kāi)就診,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病患者,采取相應(yīng)的消毒隔離措施。

3、醫(yī)務(wù)人員診療操作過(guò)程中應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,做好自身防護(hù)。

(二) 診療用品的消毒與滅菌

1、執(zhí)行醫(yī)院消毒隔離制度,進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官、接觸破損皮膚黏膜的醫(yī)療器械必須滅菌,注射、輸液操作應(yīng)一人一針一管一帶。金屬類換藥、診療器械由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)-處理。

2、體溫表做到一用一消毒,用75%酒精或500mg/l含氯消毒液浸泡消毒30分鐘,干式保存,消毒液每日更換。聽(tīng)診器保持清潔,每日用75%酒精擦拭消毒;血壓計(jì)及袖帶每日清潔消毒,袖帶每周清洗,清洗后晾干備用。如被血液及體液污染應(yīng)隨時(shí)清洗消毒。

3、吸引器內(nèi)容物隨時(shí)傾倒。每日刷洗,用500mg/l含氯消毒液浸泡消毒后,清洗干凈后備用。

4、無(wú)菌物品與非菌物品應(yīng)分開(kāi)放置,并有明顯標(biāo)志,有效期內(nèi)使用。開(kāi)啟的無(wú)菌包有效期為24小時(shí),已抽取的藥液有效期為2小時(shí),無(wú)菌物品容器每天更換滅菌,注明啟用時(shí)間。

(三)環(huán)境管理要求

1、堅(jiān)持每日清潔消毒制度,保持各診室、治療室、換藥室、檢查室等的清潔整齊。地面及桌、椅、設(shè)備等物體表面每天濕式清潔,被血液、體液污染后應(yīng)及時(shí)消毒處理。

2、門急診的輪椅,平車,檢查床等,應(yīng)每日清潔,被血液,體液污染時(shí),應(yīng)及時(shí)清潔消毒處理。

3、各診室應(yīng)定時(shí)進(jìn)行有效通風(fēng),無(wú)人時(shí)進(jìn)行紫外線照射消毒,有規(guī)范、詳實(shí)的記錄,保持紫外線燈管清潔,每周用75%酒精擦拭。

(四)所有診室必須設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施,落實(shí)手衛(wèi)生管理制度,提高醫(yī)務(wù)人員洗手依從性。

(五)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)了解消毒劑的性能及應(yīng)用,有效濃度、作用時(shí)間及配置方法,使用中的消毒液及時(shí)加蓋,保持有效濃度,定期更換及檢測(cè),注明啟用時(shí)間,有效期內(nèi)使用。

(六)感染性疾病門診感染控制應(yīng)按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等的規(guī)定執(zhí)行。

(七)診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物不得混入生活垃圾,按《醫(yī)療廢物管理制度》的規(guī)定處理。

(八)門診、急診治療室的醫(yī)院感染防控管理,參照《治療室醫(yī)院感染防控管理制度》執(zhí)行。

(九)醫(yī)療廢物管理,參照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》執(zhí)行。做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)和交接登記等工作。

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