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廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控管理規(guī)程

廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控管理規(guī)程

為進(jìn)一步加強廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,保障醫(yī)療保障工作的健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療保障法》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合實際,制定本規(guī)程。

第一章 總則

第一條 為加強廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,保障醫(yī)療保障工作的健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療保障法》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合實際,制定本規(guī)程。

第二條 廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)是指在廣西境內(nèi)從事醫(yī)療保障服務(wù)的機構(gòu),包括醫(yī)療保障基金管理單位、醫(yī)療保障待遇支付單位、醫(yī)療保障管理機構(gòu)等。

第三條 本規(guī)程適用于廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員。

第四條 廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部控制制度,明確職責(zé)分工,加強對內(nèi)部控制的監(jiān)督和檢查,確保內(nèi)部控制有效實施。

第二章 內(nèi)部控制建設(shè)

第五條 廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對內(nèi)部控制建設(shè)的指導(dǎo)和支持,結(jié)合實際,制定內(nèi)部控制建設(shè)方案,明確內(nèi)部控制建設(shè)目標(biāo)和任務(wù),并組織開展內(nèi)部控制培訓(xùn)和實踐。

第六條 廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部控制制度,明確職責(zé)分工,加強對內(nèi)部控制的監(jiān)督和檢查,確保內(nèi)部控制有效實施。

第七條 廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療保障待遇支付和基金管理的監(jiān)督,確保醫(yī)療保障待遇支付和基金管理規(guī)范、透明、安全。

第八條 廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,確保醫(yī)療機構(gòu)遵守醫(yī)療保障政策和規(guī)定,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

第九條 廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對工作人員的監(jiān)督,確保工作人員遵守職業(yè)道德和職業(yè)操守,規(guī)范工作行為。

第十條 廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對內(nèi)部控制的宣傳,提高公眾對內(nèi)部控制的認(rèn)識,增強公眾對醫(yī)療保障的信任。

第三章 內(nèi)部控制監(jiān)督

第十一條 廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立內(nèi)部控制監(jiān)督機制,加強對內(nèi)部控制的監(jiān)督和檢查,確保內(nèi)部控制有效實施。

第十二條 廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期開展內(nèi)部控制檢查,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,保證醫(yī)療保障工作的健康發(fā)展。

第十三條 廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對內(nèi)部審計的監(jiān)督,建立內(nèi)部審計制度,加強對內(nèi)部審計工作的支持和監(jiān)督。

第十四條 廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對外部審計的監(jiān)督,定期接受外部審計,確保外部審計工作的規(guī)范、公正、有效。

第四章 結(jié)束語

本規(guī)程自發(fā)布之日起實施,具體的實施方法和步驟由廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)實際情況制定。

本規(guī)程的制定是為了加強廣西醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,保障醫(yī)療保障工作的健康發(fā)展。各醫(yī)療保障機構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行本規(guī)程,不斷提高內(nèi)部控制水平,為公眾提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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